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“凱凱,玩具哪里拿的哪里放回去哦”2022年12月剛來(lái)杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院做游戲治療的時(shí)候,面對(duì)主帶老師的指令凱凱完全不予理會(huì),一節(jié)游戲治療課下來(lái),凱凱的臉上幾乎沒(méi)有笑容,不管是面對(duì)老師的調(diào)動(dòng)還是自己玩耍的時(shí)候,孩子的情緒都沒(méi)有什么波動(dòng),幾乎不與老師交流或者玩耍,這讓主帶老師感到非常的揪心。

媽媽帶著凱凱剛來(lái)醫(yī)院的時(shí)候,最常和老師們說(shuō)的就是“說(shuō)什么他都不聽(tīng),也不理人,總喜歡搞破壞”,除此之外凱凱的語(yǔ)言能力也比較弱,一句話(huà)最多說(shuō)三到五個(gè)字,“小星星在哪里,小星星在這里”這類(lèi)的短語(yǔ)已經(jīng)是他的語(yǔ)言水平極限。

發(fā)育行為科的張連舫主任經(jīng)過(guò)全面的評(píng)估和分析之后,發(fā)現(xiàn)除了情感上的淡薄以外,凱凱還有不少的問(wèn)題,例如吐字不清,目光游離,和別人的目光對(duì)視時(shí)間很短,理解溝通能力差,平時(shí)喜歡踮腳走路、轉(zhuǎn)圈圈,初次看診凱凱被診斷為ASD(孤獨(dú)癥譜系障礙)。

從一小步的變化見(jiàn)證孩子的進(jìn)步

一開(kāi)始來(lái)到醫(yī)院的凱凱,表現(xiàn)得比較淡漠,老師和他說(shuō)話(huà)的時(shí)候也不會(huì)直視老師的眼睛,面對(duì)老師的指令和交流,他幾乎沒(méi)有任何情緒變化,仿佛被一扇密不透風(fēng)的墻壁擋在外面,聽(tīng)不見(jiàn)也看不見(jiàn),不知道該做出怎樣的回應(yīng)。

治療訓(xùn)練也并不是一帆風(fēng)順,凱凱的表現(xiàn)一開(kāi)始可以用冷漠來(lái)形容,即使自己在遇到問(wèn)題的時(shí)候,凱凱也不懂得如何尋求老師的幫助,只是自己在一旁干著急。針對(duì)凱凱的這些表現(xiàn),老師們會(huì)耐心的與凱凱進(jìn)行交流,讓凱凱嘗試說(shuō)出自己遇到的問(wèn)題,在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的游戲治療后,從一開(kāi)始的躲避老師目光到遇到問(wèn)題學(xué)會(huì)用求助的眼神望向老師、從一開(kāi)始把一整個(gè)小臉埋到抽屜里玩沙子,到現(xiàn)在視線(xiàn)逐漸看向周?chē)鷧^(qū)域,他的情緒起伏和觀(guān)察能力也大大提升。凱凱在自己的成長(zhǎng)道路上跨出了一小步,讓家長(zhǎng)和老師們都看到了希望。

溝通和表達(dá)是孩子走向社交的第一步

由于語(yǔ)言能力的薄弱,凱凱日常主動(dòng)說(shuō)話(huà)很少,不會(huì)表達(dá)出自己的需求,對(duì)他人所說(shuō)的不理解,也缺乏興趣和其他小朋友交往的興趣,隨著課程的進(jìn)行,凱凱身上的問(wèn)題都在不斷的改善,比如一開(kāi)始上課時(shí),凱凱基本上只一個(gè)人玩,很少和同伴交流,到后來(lái)凱凱會(huì)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)上課同伴的去向,開(kāi)始關(guān)心他人,語(yǔ)言表達(dá)能力也大大提升,上團(tuán)體課時(shí)可以為大家講一本繪本故事;

在21年底上游戲團(tuán)體課的時(shí)候,凱凱還存在對(duì)老師提出的要求和指令不理解的問(wèn)題,因?yàn)椴荒芾斫馑诵枨?在玩“食物投喂”游戲時(shí),他不理解為什么要把指定的食物投喂給小老鼠,執(zhí)意投喂自己喜歡的食物,而到了今年3月底的時(shí)候,凱凱的語(yǔ)言理解能力就得到了較大提升,凱凱會(huì)主動(dòng)問(wèn)老師:“小老鼠想吃蘑菇嗎?”在老師說(shuō)出小老鼠想吃某樣?xùn)|西的時(shí)候,凱凱則會(huì)投喂相對(duì)應(yīng)的食物,不難看出這其中的較大進(jìn)步。

學(xué)會(huì)克服困難讓自己變得更強(qiáng)大

隨著游戲治療的深入,老師們?cè)趧P凱身上也發(fā)現(xiàn)了其他的問(wèn)題,除了情感上的冷漠,凱凱的興趣也比較狹窄。

在沒(méi)有接受治療前,凱凱最喜歡的玩具就是太空沙子,但是他只會(huì)采取捏、拍、撒這樣的動(dòng)作,玩法比較單一,即使在老師的示意下也不太會(huì)和其他玩具放在一起玩耍,進(jìn)行富有想象力的游戲,缺乏一定的創(chuàng)造力與想象力。

一開(kāi)始進(jìn)行游戲治療的時(shí)候,凱凱不喜歡接受新玩具,碰到困難、完成不了的任務(wù)就想放棄,在接受了一段游戲治療后的凱凱,逐漸“打開(kāi)”了自己的視野,開(kāi)始拿起新玩具,今年的一月份,凱凱第一次在游戲課上把卷卷龍吹出聲音了,看似簡(jiǎn)單的動(dòng)作,他付出了很大的努力,小臉憋的通紅,看到凱凱愿意去嘗試、突破自己,不管是老師還是家長(zhǎng),心里都有著感動(dòng)。

慢慢的凱凱已經(jīng)在逐漸嘗試新的玩具和玩法,并且在老師的引導(dǎo)下,凱凱開(kāi)始突破自己的刻板想法,已經(jīng)學(xué)會(huì)用玩具進(jìn)行一系列的創(chuàng)造玩法,在能力提升下,有了觀(guān)賞的目光,對(duì)自己的作品也有了一定的評(píng)價(jià),對(duì)自己的要求也在不斷提升。

家庭的氛圍對(duì)孩子的康復(fù)也有很大的幫助

很多家長(zhǎng)面對(duì)自家孩子的時(shí)候缺乏耐心,尤其是凱凱這樣溝通較難的孩子,凱凱的媽媽自己也訴說(shuō)過(guò)自己脾氣急,有時(shí)和孩子相處中難免會(huì)發(fā)脾氣,不懂得自己的孩子為什么這么難交流,有種恨鐵不成鋼的無(wú)力感,而對(duì)凱凱來(lái)說(shuō),隨著自我能力的不斷提升,孩子對(duì)情緒的感知能力也逐漸敏感,如果一直感受到對(duì)自己失望的情緒是比較殘忍的。

隨著游戲治療的持續(xù),凱凱各方面能力都在不斷提升,對(duì)自我也有一定的要求了,開(kāi)始會(huì)比較自己和他人,希望自己能做出完美的作品,當(dāng)達(dá)不到自己預(yù)期的時(shí)候,凱凱會(huì)覺(jué)得失望、沮喪,在這個(gè)階段,學(xué)會(huì)維護(hù)孩子的自信心是非常重要的,除了老師的努力,家長(zhǎng)的態(tài)度也非常重要,我們需要面對(duì)孩子的情緒變化,適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和夸贊,讓孩子感到成功的喜悅,才更愿意分享和溝通,有利于孩子各方面能力的提升。

當(dāng)然,經(jīng)過(guò)醫(yī)院的治療后,孩子總是在進(jìn)步的,隨著孩子各方面能力的提升,孩子的表現(xiàn)也越來(lái)越好,看到孩子的進(jìn)步,老師和家長(zhǎng)的感受都是非常欣喜的,目前凱凱在杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院的進(jìn)步是比較明顯的,但是面對(duì)父母還是有一些不服從指令的,因此在接下來(lái)的治療中,課程將會(huì)添加一些與家人一起的環(huán)節(jié),建立起孩子與父母的信任感,讓孩子體會(huì)到親子關(guān)系的親密,提升親子氛圍,結(jié)合院內(nèi)游戲治療,凱凱的康復(fù)效果會(huì)更好。

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