中國環(huán)境 | 作者 肖琪
(資料圖片)
最近,退燒藥、感冒藥的市場需求激增,買藥更比平時難。 很多人感慨,“家中無藥,心里很慌”。不少市民紛紛拿出自家的小藥箱,希望能有所收獲。但遺憾的是,仔細一看保質(zhì)期,發(fā)現(xiàn)過期三個月,有也不敢吃。
今日新浪熱搜截圖
布洛芬等退燒藥處于“一藥難求”的狀態(tài)。
藥品在人們的生活中扮演著重要的角色,但與一般的普通消費品不同,藥不能亂吃,更不能多吃。如果因處理不當導致過期后亂扔,同樣也會帶來一些問題?!吨袊彝ミ^期藥品回收白皮書》數(shù)據(jù)顯示, 我國約有78.6%的家庭都備有家庭小藥箱,但80%以上的家庭都沒有定期清理藥箱的習慣,全國一年產(chǎn)生過期藥品約1.5萬噸。
早在2016年,新版《國家危險廢物名錄》就將家庭過期藥品納入其中。但由于相關(guān)法律監(jiān)管缺失、責任歸屬不明,中國尚未建立起完善的家庭過期藥回收處理機制。與家庭過期藥回收機制推行緩慢不同,目前,醫(yī)院的過期藥回收有其完整的流程和標準。在過期藥品回收體系建設(shè)工作中,醫(yī)院能發(fā)揮什么作用,承擔哪些責任?個人或家庭能從中得到哪些啟示?對此,中國環(huán)境報記者采訪了首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院藥劑科主管藥師徐曉宇。
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院藥劑科主管藥師徐曉宇。
作為藥品的一大來源,醫(yī)院是很多人購買藥品的主要途徑。一個綜合性的醫(yī)院,日常運轉(zhuǎn)過程中所涉及的藥品種類更是豐富多樣,藥品正是從這里走向千家萬戶。那么,如此大的流通量,是否也會導致醫(yī)院更易出現(xiàn)過期藥呢?
“其實,相比于家庭而言,醫(yī)院藥品過期的情況較少?!毙鞎杂罡嬖V記者,“醫(yī)院藥品的流通強度大、快進快出,所以很少會有滯留?!睂嶋H上,為了保證藥品以合理有序的方式流通,醫(yī)院會定期對藥品調(diào)劑科室、門診藥房、藥品儲備科室現(xiàn)存的藥品進行盤點,關(guān)注藥品的批號、剩余量、有效期等。
不難看出,盤點工作在規(guī)范藥品的使用和流通過程中發(fā)揮著重要作用。除了重點關(guān)注藥品的剩余量和有效期,及時做好補充和清退工作外,盤點還會篩選出平時用得較少的藥品?!氨热?,如果某一類藥品近一年沒有使用過,就要重新評估它在醫(yī)院存在的合理性。經(jīng)合理評估后進行退庫處理,日后退出醫(yī)院的藥品名錄?!毙鞎杂罱榻B,“在開具藥物時,醫(yī)院會優(yōu)先發(fā)放有效期較前的藥品,對于效期在半年內(nèi)的藥品,則會跟廠家申請置換成新效期的藥?!?/p>
電商平臺的購藥提示。
經(jīng)過盤點、置換以及及時清退等一系列措施后,醫(yī)院現(xiàn)存的藥品則會處于一個相對合理的狀態(tài)?!安贿^偶爾也會有特殊情況,比如近效期的藥品雖然進行了退庫處理,但廠家沒有及時回收,導致一直存放在庫房而過期,這個時候我們會按照過期藥來進行處理?!毙鞎杂罡嬖V記者,她所在的北京安貞醫(yī)院是一家三級甲等綜合性醫(yī)院,對于醫(yī)院而言,過期藥品的產(chǎn)生主要有兩個來源:一種是醫(yī)院自身所產(chǎn)生的過期藥品,另一種是安全意識較高的患者或家屬自行將家中的過期藥帶到醫(yī)院來,要求回收。
居民在家中找到的過期藥。
過期藥品的處理有嚴格的要求和標準,不同藥品處理起來方式也有差異?!八幤返姆诸愑袃煞N,一種是口服和外用的制劑,一種是針劑和安瓿制劑?!毙鞎杂罱榻B,“針對前一種,主要是將外包裝拆掉,紙盒進行回收,里面的藥品隨醫(yī)療垃圾一起處理。后一種則需要把藥品砸碎,與醫(yī)療過程中產(chǎn)生的針頭和空安瓿一起處理?!?/p>
規(guī)范的流程和標準在過期藥品處理中顯得十分重要,特別是針對一些具有毒性的藥物,除了在處理過程中避免對人體造成傷害,也要降低對環(huán)境所帶來的影響。徐曉宇表示,“最好是按照醫(yī)療垃圾對其進行處理?!?/p>
然而相較于醫(yī)院,目前,我國家庭過期藥品的回收處理還缺乏配套的體系。過期藥品隨意丟棄會給環(huán)境帶來危害,如果流通到市場,同樣也將帶來不良影響。在有效的回收體系建立之前,從源頭出發(fā),為避免因產(chǎn)生過期藥品帶來危害,醫(yī)院和家庭還能做些什么?
徐曉宇建議,“醫(yī)院作為社會醫(yī)療服務(wù)提供的主體,更接近患者,所以應(yīng)該承擔起過期藥品回收的科普知識宣傳教育工作。”具體而言,要幫助患者正確認知過期藥品的危害,以及安全用藥的重要性,樹立過期藥品的回收意識。而醫(yī)生作為開具處方的人,更應(yīng)該對患者的病情有準確的把控,盡量減少藥品的開具,以免造成不必要的浪費。
家庭小藥箱的過期藥。
此外,醫(yī)院的藥品管理方式,如定期盤點、清退等,對于家庭藥品的管理也具有重要的參照意義。比如, 設(shè)置專門存放藥品的小藥箱或抽屜,對藥品進行分類,在藥盒上對效期進行標注,及時對藥品進行常規(guī)盤點,定期歸納。
如果采取了以上措施還是 不可避免地產(chǎn)生了過期藥,又該如何?
徐曉宇建議, 可以就近交給醫(yī)療機構(gòu)和藥店。如果線下的回收點很少或者較遠,線上的制藥企業(yè)官網(wǎng)、健康平臺也開始重視藥物回收服務(wù),比如阿里健康和京東醫(yī)療??梢栽诰W(wǎng)站上查詢藥品回收處理的方法流程。
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